主訴：患者右上牙食物嵌塞數年要求診治
現病史：右上牙發現齲洞數年，曾有過疼痛史，經常有食物嵌塞，現要求診治。
既往史：患病有牙痛史，無其他重大疾患
檢查：右上4牙合 面齲壞，探診（—）冷熱診（-）扣（-），牙齦處有壹瘺道，牙齒無松動
X線：根尖大面積陰影，圓形，周邊有壹層骨白線包繞，根尖位於陰影之中
診斷：右上4根尖囊腫
治療計劃：常規開髓，拔髓，無痛根管治療，充填。三個月以後，瘺道未消失，陰影未縮小，行囊腫切除術及根尖切除術。
三個月復診
有瘺型慢性根尖周炎
主訴：患者右上後牙反復腫痛，牙齦起膿包6個月要求診治
現病史：壹年前右上後牙曾有冷熱痛史，在外院治療過，壹個月前進食將治療過的牙咬斷
既往史：有牙痛史，否認重大疾患
檢查：右上5殘根 根管外漏 探不通 叩（-） 右上4頸部契狀缺損並發深齲 探已穿髓 無反應 冷熱測無反應叩（+）松動1度 X線顯示兩根尖周均有透射影像 直徑0.5*0.5CM 自牙齦瘺管口插入牙膠尖 在拍X片 顯示診斷絲指向右上4根處邊界不清且不規則的透影區
診斷：右上4慢性根尖囊腫
治療：右上4根管治療 充填頰頸部缺損 觀察根尖病變的修復情況後考慮修復
右上5拔除後義齒修復
牙震蕩
主訴 上前牙因撞擊疼痛1小時
現病史 壹小時前患者因打籃球時候不慎撞擊至前牙 感覺牙有伸長感 咬合痛來就診
既往史 患者否認有牙痛史和其他疾患
檢查 右上1牙冠完整 輕度松動 齦緣少量出血 叩（+）冷熱反應遲鈍 X線顯示未見根折 牙周膜間隙輕度增寬
診斷 右上1牙震蕩
治療 患牙調牙合 松動牙固定 該牙休息 定期復查做牙髓活力測試 如牙變色及時做根管治療
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