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骨科浮動體位如何擺放

側臥位

姿勢描述

常用於胸腰椎手術和髖部手術。它具有充分暴露手術視野、方便外科醫生操作的優點。

放置教程

病人處於90度側臥位,背部與床沿齊平。這時候髂和手的束縛帶就很重要了。在不影響消毒範圍的情況下,腋下可以加固壹條胸帶,支撐體位。

側臥位需要使用合適的側臥位坐墊,頭部的坐墊應保持在合適的高度,使頭部在側臥位時處於相對中立的位置。同時需要註意的是,側臥位墊下方的手臂部分需要有壹個凹槽來放置手臂,避免壓傷。可以在上臂的腋下放壹個枕頭。

應該註意的是,靜脈通路不應該放在下臂,因為側臥位時下肢靜脈壓力增加。類似地,需要添加襯墊來保護骨突起。

擴展數據狀態的復雜性和預防

側臥位的大多數並發癥與仰臥位相似。這種體位引起的患者生理變化會導致呼吸循環障礙。

頭部要墊軟枕,保持中立位,避免因頭部下垂導致頸靜脈血液回流不暢。骨骼結構需要襯墊保護。不要使手臂受壓過度拉伸,防止臂叢神經受壓。

實用技巧

文獻中的許多報告涉及患肢側臥位和牽引的關節鏡手術。可能出現臂叢神經麻痹、牽拉相關的軟組織損傷、手指神經壓迫和缺血性損傷。上肢牽引重量應保持在9kg以下。

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