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腰椎間盤突出的診斷標準是什麽?

腰椎間盤突出癥的診斷標準如下。青壯年,有腰部外傷史,慢性勞損或寒濕。大多數患者在發病前都有慢性腰痛史。發病時,腰痛向臀部和下肢放射,腹壓增高時疼痛加重(如咳嗽、打噴嚏)。腿疼比腰痛更嚴重。早期腰痛明顯,逐漸出現腿痛,出現腿痛後腰痛緩解。有典型的根性坐骨神經痛:放射痛、刺痛、下肢活動受限。患側下肢神經支配區存在感覺過敏或遲鈍,如其對應的腿或足的L5、Si或L4~5脊神經根分布區出現麻木、痛覺缺失等。下腰椎神經根牽引體征:直腿擡高試驗小於50°;直腿擡高強化試驗陽性;健肢直腿擡高試驗陽性。

以上三個身體特征必須有壹個是陽性的。脊柱側凸,腰部生理曲度消失,活動受限,病竈附近有壓痛並向下肢放射,相應神經支配區肌肉萎縮、肌無力、感覺異常、反射改變四種中有兩種陽性。脊髓造影、腰椎間盤CT平掃或腰椎間盤磁共振成像顯示腰椎間盤突出,符合受累神經根受壓的臨床癥狀和體征。除以上幾點外,中央型腰椎間盤突出癥的診斷要點是:馬尾神經受累癥狀,包括感覺、運動、膀胱、直腸功能及雙下肢性功能障礙;站立、活動癥狀加重,臥床休息狀態緩解;脊髓造影顯示。腰椎間盤突出是骨科非常常見的疾病,但是它的診斷標準是什麽?這是丁香園骨科版經常問的問題。即使在很多專著中也沒有明確的答案。

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