小兒營養不良,這樣的字眼似乎已經淡出人們的視線。事實上,雖然,小兒營養不良的現象已經少見了,但仍有部分兒童存在這樣的問題。不是吃得多吃得貴吃得補,就不會營養不良。也有不少孩子體重過剩,但仍然存在某種程度的營養不良。下面我為您詳細介紹小兒營養不良相關知識。
壹、小兒營養不良是什麽
壹、小兒營養不良
小兒營養不良,醫學上是指由於攝食不足或食物不能充分吸收利用,以致能量缺乏,不能維持正常代謝,迫使肌體消耗,表現為體重減輕或不增,生長發育停滯。
營養不良即是熱量和/或蛋白質不足而致的慢性營養缺乏癥,又稱蛋白能量不足性營養不良,壹般多見於3歲以下的幼兒。
事實上,小兒營養不良的情況現在已部多見,發病率顯著下降。現在的營養不良多為嬰兒期餵養方法不當或疾病因素所造成的,而且程度壹般都比較輕。
二、分級
小兒營養不良按輕重可分三度:Ⅰ度為輕型,Ⅱ,Ⅲ度為重型。
三、癥狀
小兒營養不良的壹般癥狀變現為,發育遲緩,身材矮小,皮膚毛發無光澤,黏膜蒼白,體重不增加甚至減少。臨床上還將營養不良病人分為消瘦型和水腫型。
消瘦型:皮膚松弛,皮下脂肪減少,變薄無彈性,頭發枯黃,大便頻而量少有粘液。智能及動作均有不同程度遲緩,體溫低於正常,脈搏慢,血壓偏低。
水腫型:輕者僅有皮下水腫,重者可有生殖器、上肢、腹部及顏部凹陷性水腫(壓之有凹陷),少數可有胸腹腔積水,少數人還可出現皮膚紫瘢。以體重突然增加為水腫的可靠標誌。
另外,由於長期營養不良,還可以出現各種並發癥,如佝僂病、各種感染、腹瀉、中耳炎、腎盂腎炎等等。
二、小兒營養不良的危害
壹、兩歲內
寶寶出生後兩年內,生長發育比較迅速,這壹階段對營養的要求尤其高。在這兩年裏,他們的頭圍迅速增大,腦在迅速發育,如果這個階段營養攝入不足,就會影響腦的發育。
在對營養不良的寶寶的隨訪觀察中發現,出生後6個月內有營養不良的寶寶,不僅體重不增長或者增長速度緩慢,智能與動作發展也落後於壹般寶寶,即使以後糾正了營養不良,體重上升,但是智能發展上的落後卻無法彌補。
因此,兩歲內的小兒營養不良後果尤其嚴重。
二、2-3歲
如果這個階段的寶寶患營養不良,即使體重輕、智力落後,但只要糾正了營養不良,兩者都可以恢復正常。
營養的供給首先要滿足熱能及蛋白質的需要,蛋白質中的優質蛋白質要占1/2-2/3。牛磺酸和腦的發育有密切關系,它在母乳中含量豐富,而在牛乳中含量卻較少,所以牛乳餵養的寶寶應註意補充牛磺酸。必需脂肪酸應占熱能的1%-3%,對腦的發育及神經髓鞘的形成有利。
三、3歲以後
缺乏微量元素也會對寶寶的智力產生影響。缺鐵會引起貧血,而在貧血癥狀出現之前,寶寶已表現出容易發怒、記憶力減退、註意力不集中等癥狀,並導致學習成績下降,補充鐵劑後這類癥狀就會消失。
小兒營養不良,而且膳食中缺鋅,可造成寶寶血鋅下降,影響體格發育及智能的`發展。
三、小兒營養不良的誘因
壹、長期餵養不當,熱量不足
多表現為出生無母乳或母乳不足,未能合理選擇主食,而以米湯、米糊等低蛋白低熱量食品作為主食。
也有另外壹種情況就是,給孩子添加輔食不及時,到了8-9個月以菜湯拌稀飯。
二、驟然斷奶
不能有計劃有步驟為小兒斷奶,而是突然斷奶,從流汁直接到固體;或原壹日六餐減到壹日三餐,使小兒腸胃不能適應,民間俗稱“奶癆”。
三、身體原因,以腸胃疾病為多
腸胃不好,長期腹瀉,或者是有生理畸形,先天性畸形如唇裂、愕裂、幽門狹窄、賁門松弛,過敏性結腸炎,頻繁嘔吐等,影響食品的消化與吸收。
或是有其他的慢性消耗性疾病:肝炎、腎炎、肺結核、肺炎、肺膿瘍、麻疹、百日咳、敗血癥。因長期發熱,食欲不振,消耗增加而致營養不良。
呼吸道感染或腹瀉、嬰兒濕疹:由於這些因素而忌食高蛋白的食品,比如長期不吃雞蛋、魚、肉而只吃素食,使蛋白質攝入不足;或因濕疹而斷奶,改用米糊之類。
低體重兒、雙胎、多胎或因難產及窒息等意外引起的體弱兒容易得營養不良。
四、有寄生蟲
寄生蟲會把孩子需要的營養奪走,造成營養不良。預防寄生蟲最重要的是註意飲食衛生。平時要做到飯前便後洗手,餐具要經常消毒,生吃的瓜果要洗凈削皮等。
五、偏食和挑食
偏食和挑食會使孩子得不到豐富和均衡的營養,造成營養不良和發育遲緩。糾正的方法在於家長的正確引導。
四、小兒營養不良如何預防
壹、定期檢查
定期檢查孩子各項生長發育指標,如身高、體重、乳牙數目等,早期發現小兒在生長發育上的偏離,盡早加以矯治。
積極防治疾病預防傳染病,消除病竈,矯治先天畸形等。
二、加強營養指導
有條件的話,最好堅持母乳餵養,預防嬰兒時期的消瘦。早產嬰兒由於發育不足,餵哺困難,另壹方面營養的需要又相對較高,更應強調母乳餵養。
母乳不足或無母乳者,應補以含優質蛋白的代乳品(牛、羊奶、豆漿、魚肉等),防止單純以澱粉類食品,煉乳或麥乳精餵養。較大兒童應註意食物成份的正確搭配,適當供應肉、蛋、豆制品,補充足夠的蔬菜。
三、飲食調節
保證睡眠充足,培養良好的飲食習慣,防止挑食、偏食,不要過多地吃零食。飲食調節是治療營養不良的基本措施。輕度營養不良以調節飲食為主,給以高蛋白、高熱量飲食,以小兒吃飽為度。
中、重度營養不良遵循序漸進的方法,熱能由低度開始,逐漸增加飲食;食物種類也逐漸增多;增加食量以患兒的食欲和大便情況而定,進食順利者熱量可增加到每日每千克體重120~140千卡。營養不良治療後其熱量再調整到正常需要量。
四、重視鍛煉
經常帶小兒到屋外,利用天然條件,呼吸新鮮空氣,多曬太陽,常開展戶外活動及體育鍛煉,增強體質。通過適當的體格鍛煉糾正不良衛生及飲食習慣,飲食定時,保證充足睡眠。